地名由來：瑞溪古稱崩溪，因古時南渡江瑞溪段河岸在雨季中經(jīng)常崩塌，故而得名。清康熙二年（1663年），建墟崩溪市。后因崩溪的“崩”字寓意不祥，于四十九年（1710年）更為“瑞溪市”，建墟已有348年的歷史。
2020年12月，瑞溪鎮(zhèn)被命名為2020年度海南省衛(wèi)生鎮(zhèn)。
2014年7月，瑞溪鎮(zhèn)被國家住房城鄉(xiāng)建設(shè)部等七部委確定為全國重點鎮(zhèn)。
瑞溪鎮(zhèn)位于澄邁縣中部，東與永發(fā)鎮(zhèn)毗聆，西與金江鎮(zhèn)交界，南與文儒鎮(zhèn)相連，北與金江農(nóng)場接壤，總面積75.74平方公里。全鎮(zhèn)和轄14個村委會，2個居委會，1個鎮(zhèn)辦熱作場，總?cè)丝?1212。
瑞溪鎮(zhèn)地處平原，位于南渡江畔，土地肥沃，雨量充沛，灌溉便利，農(nóng)業(yè)生產(chǎn)條件優(yōu)越，是澄邁縣重要的糧食及冬季瓜菜生產(chǎn)基地。主要農(nóng)作物有水稻、果蔗、反季節(jié)瓜菜、胡椒等，各類瓜菜遠銷全國各地。瑞溪鎮(zhèn)人民政府注重引導當?shù)厝嗣癜l(fā)展非公有制經(jīng)濟。近年來，羽絨加工、鴨苗孵化、淡水魚苗孵化和養(yǎng)殖業(yè)全縣聞名，產(chǎn)品暢銷全省。家庭作坊所生產(chǎn)的瑞溪牛肉干、瑞溪臘腸、瑞溪粽子等產(chǎn)品香淳可口，遠近聞名，很受大眾喜愛。
2004年瑞溪鎮(zhèn)興農(nóng)增收、村財鎮(zhèn)管、黨建工作、冬修水利等工作名列全縣前茅，受到縣委、縣政府的表彰，是澄邁縣發(fā)展?jié)摿^大的鄉(xiāng)鎮(zhèn)。近年來，瑞溪鎮(zhèn)先后獲得“省社會治安綜合治理先進集體”、“全省防風抗洪搶險先進集體”、“澄邁縣先進黨委”、“澄邁縣黨建工作先進單位”、“澄邁縣興農(nóng)增收工程先進單位”、“澄邁縣教育工作先進單位”、“澄邁縣冬修水利二等獎”等多項殊榮。
瑞溪鎮(zhèn)總的工作思路是：高舉-理論偉大旗幟，深入學習和實踐“-”重要思想，全面貫徹落實黨的十六屆三四全會和中央經(jīng)濟工作會議精神，堅持以“三農(nóng)”為著力點，牢固樹立“為民務(wù)實，清謙”的執(zhí)政觀，堅持發(fā)展是硬道理的方針，統(tǒng)一規(guī)劃，提高農(nóng)業(yè)科技含量，努力使瑞溪的經(jīng)濟和社會各項事業(yè)實現(xiàn)新的跨越。
歷史沿革：
唐天寶十三年（754年），瓊州府瓊山縣拆分設(shè)曾口縣、顏羅縣、容瓊縣，瑞溪隸屬曾口縣。
南漢劉氏撤曾口縣、顏羅縣，曾口縣劃歸澄邁縣管轄，瑞溪始隸澄邁縣至宋、元、明、清朝。
明萬歷年間（1573~1620年），瑞溪屬澄邁縣永泰鄉(xiāng)曾家西隅都。
清康熙年間，瑞溪屬澄邁縣永泰鄉(xiāng)曾家西都。
清宣統(tǒng)三年（1911年），瑞溪屬澄邁縣永泰鄉(xiāng)曾家西都、曾家東西都等。
民國二年（1913年），屬澄三區(qū)。
民國三十七年（1948年）3月，澄邁縣瑞溪、長安、新吳等鄉(xiāng)劃歸新成立的新民縣（今屯昌縣）第二區(qū)管轄。
1950年5月，長安、瑞溪、新吳3個鄉(xiāng)從新民縣（今屯昌縣）第二區(qū)劃歸澄邁縣第一區(qū)、第三區(qū)。
1953年后，黎村劃歸瓊山，福隆村劃歸澄二區(qū)。
1956年底，瑞溪、博羅、排坡、北橋、仙儒5個小鄉(xiāng)合并成立瑞溪鄉(xiāng)（中鄉(xiāng)）。
1957年8月，撤區(qū)并鄉(xiāng)，由原來瑞溪、北橋、村內(nèi)、番丁、加巨、金安、新田、羅浮、三多、潭烈10個小鄉(xiāng)合并成立瑞溪鄉(xiāng)。
1958年8月，坡腦村劃給定安縣。
同年10月2日，由瑞溪、永發(fā)2個大鄉(xiāng)合并成立瑞溪公社。
1959年，分出新吳公社。
1961年5月，分出永發(fā)公社。
1963年4月，將金安、潭烈、吾錄、文安劃歸國營金安農(nóng)場管轄，瑞溪公社下轄瑞溪、北橋、仙儒、村內(nèi)、群莊、加巨、南尖、山口、番丁、羅浮、山尾、三多、北洋12個大隊，1個居民委員會，1個社辦農(nóng)場。
1983年10月，撤銷公社，恢復區(qū)鄉(xiāng)建制，設(shè)立瑞溪區(qū)，各大隊改設(shè)為鄉(xiāng)。
1987年2月，改稱瑞溪鎮(zhèn)，各鄉(xiāng)改村委會。