地名由來(lái)：地外后坡、大化坡、賣柴坡中心，故名坡心。
2022年1月，坡心鎮(zhèn)被命名為2021年度廣東省衛(wèi)生城鎮(zhèn)。
坡心鎮(zhèn)位于茂港區(qū)西北部，東經(jīng)111°02′～111°56′，北緯21°35′～21°40′。面積52.6平方公里。東與電白縣林頭鎮(zhèn)為鄰，南與茂港區(qū)七逕鎮(zhèn)交界，西緊靠茂南區(qū)袂花鎮(zhèn)，北接茂港區(qū)羊角鎮(zhèn)。距市中心僅13公里，離茂港區(qū)府26公里。坡心鎮(zhèn)地處沙瑯江平原，東南略高，西北偏低。沙瑯江自南向西流經(jīng)境內(nèi)10個(gè)村委會(huì)，長(zhǎng)達(dá)13公里。沿江兩岸土地肥沃。沙瑯江河床寬闊，河沙資源豐富。年均氣溫22.6°C,年降水量1768毫米。
歷史沿革：
隋初，屬南巴縣。
唐武德年間（618—626年），復(fù)置南巴縣，仍屬南巴縣。
宋開(kāi)寶年間（968—976年）屬電白縣。
元、明時(shí)期，為下博鄉(xiāng)二都和下博鄉(xiāng)三都。
清代時(shí)期，屬沙瑯巡檢司。
清光緒年間（1871年—1908年），改正村堡。
民國(guó)時(shí)期，為第六區(qū)鎮(zhèn)龍鄉(xiāng)和第八區(qū)五和鄉(xiāng)。
民國(guó)三十年（1941年），為正龍鄉(xiāng)（正村、鎮(zhèn)龍兩鄉(xiāng)合并改稱）和山和鄉(xiāng)。
1949年11月，為第三區(qū)（水東）五和鄉(xiāng)和正龍鄉(xiāng)。
1953年3月，為第八區(qū)（七逕）和第九區(qū)（羊角）。
1957年3月，為坡心、山寮、潭蓮等中鄉(xiāng)。
1958年4月末，為坡心大鄉(xiāng)；同年9月，屬衛(wèi)星公社。
1959年10月，從衛(wèi)星公社析出坡心公社。
1983年11月，坡心公社改區(qū)。
1987年4月，坡心區(qū)改坡心鎮(zhèn)。
2001年7月，歸屬茂名市茂港區(qū)。