地名由來：因此處北溪河、南溪河與螺河三河出口匯合處，故名河口。
2021年9月，廣東省農(nóng)業(yè)農(nóng)村廳公布第三批廣東省“一村一品、一鎮(zhèn)一業(yè)”專業(yè)鎮(zhèn)名單，河口鎮(zhèn)榜上有名（油柑）。
2019年12月，河口鎮(zhèn)被認(rèn)定為全國鄉(xiāng)村治理示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)。
2014年7月，河口鎮(zhèn)被國家住房城鄉(xiāng)建設(shè)部等七部委確定為全國重點(diǎn)鎮(zhèn)。
河口鎮(zhèn)是廣東省首批中心鎮(zhèn)之一，鎮(zhèn)域面積169km2，轄18個(gè)村委會(huì)和1個(gè)社區(qū)居委會(huì)，總?cè)丝?0122人，城鎮(zhèn)建成區(qū)面積3.6km2,鎮(zhèn)區(qū)人口2萬多人。2005年全鎮(zhèn)實(shí)現(xiàn)國內(nèi)生產(chǎn)總值3.9億元，比上年增長(zhǎng)17.8%，工農(nóng)業(yè)總產(chǎn)值2.7億元，比增33%，其中農(nóng)業(yè)產(chǎn)值1.49億元，比增6.5%，工業(yè)總產(chǎn)值11694萬元，比增85%；農(nóng)村人均年純收入3782元，比增5.3%；鎮(zhèn)本級(jí)財(cái)政收入82萬元，比增25%。農(nóng)業(yè)基礎(chǔ)設(shè)施得到鞏固，農(nóng)村經(jīng)濟(jì)穩(wěn)步發(fā)展全鎮(zhèn)共投入農(nóng)田水利基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)資金220多萬元，完成了高潭南坑窩水庫、對(duì)門馬善皮水庫除險(xiǎn)加固項(xiàng)目，加固維修了全鎮(zhèn)大小水利陂頭、圳渠等水利設(shè)施35宗。全鎮(zhèn)農(nóng)作物播種總面積達(dá)4123公頃，糧食播種面積2392公頃，平均畝產(chǎn)303公斤，糧食總產(chǎn)達(dá)10991t，其中水稻播種面積達(dá)1440公頃，平均畝產(chǎn)325公斤，總產(chǎn)業(yè)7020t。全鎮(zhèn)水果種植以青梅、荔枝、油柑為主，面積達(dá)2900公頃，水果總產(chǎn)4221t，產(chǎn)值2883萬元。同時(shí)，120戶貧困家庭在政府的扶持下興建了安居房。基礎(chǔ)設(shè)施和市政建設(shè)日臻完善交通方面：今年動(dòng)工興建的通自然村公路有18km，總投資600多萬元。到目前止，我鎮(zhèn)累計(jì)籌集資金4850萬元，其中群眾集資3649萬元，爭(zhēng)取上級(jí)補(bǔ)助資金1201萬元，興建通村公里86km，橋梁13座。市政建設(shè)方面：修編了《河口鎮(zhèn)總體規(guī)劃（2004-2020）》。市政配套功能設(shè)施得到完善：（1）總投資480萬元，河口綜合市場(chǎng)已經(jīng)投入使用。（2）河口人工湖正在緊張的施工中，完成大部分工程。（3）河口敬老院上“一級(jí)”擴(kuò)建工程已經(jīng)竣工。（4）拆除了鎮(zhèn)府面前70間簡(jiǎn)易市場(chǎng)，興建了占地基2500km2的河口中心廣場(chǎng)。（5）總投資600多萬元，興建2個(gè)解決農(nóng)村飲水工程點(diǎn)，解決昂塘、河口、云峰、營(yíng)下、新華、對(duì)門、大塘等7個(gè)村共7500名貧困農(nóng)民的飲水困難。招商引資辦工業(yè)取得新成效完善工業(yè)園6km2工業(yè)載地建設(shè)；投資6000萬元河口11萬伏變電站已動(dòng)工興建；元升國際集團(tuán)公司投資2500萬元在營(yíng)下興辦陸河元升輕工藝廠，把工廠辦在老百姓家門口，興建廠房6棟3.6萬m2，員工宿舍5000平方米以及食堂、辦公樓等，并于今年9月5日正式招工投產(chǎn)，目前，有工人900人。
時(shí)雍樓
時(shí)雍樓當(dāng)?shù)胤Q昂塘洋樓，位于河口鎮(zhèn)昂塘村，是汕尾市區(qū)域內(nèi)最早最大型的一座鋼筋水泥結(jié)構(gòu)建筑物。始建于1905年，占地面積2500平方米，有主樓與附樓共99個(gè)房間，主樓兩層結(jié)構(gòu)用作住房，附樓單層結(jié)
鹿洞祖廟
鹿洞祖廟位于廣東省汕尾市--北中村委衣屋自然村。始建于明建文元年（1399年），目前建筑風(fēng)俗為清代修建，坐東向西偏南1°。整體建筑包括古廟、古巷、花臺(tái)、禾坪、池塘。古廟面闊10.6米，進(jìn)深1
歷史沿革：
1958年，建立河口人民公社。
1984年，撤銷公社體制，設(shè)立河口鄉(xiāng)。
1987年，撤區(qū)建鄉(xiāng)（鎮(zhèn)），成立河口鎮(zhèn)政府。