地名由來：河西鎮(zhèn)因地處清水河以西而得名。
同心縣轄鎮(zhèn)。1984年始建河西鄉(xiāng)，1992年建鎮(zhèn)。位于縣境西部，距縣府23公里。面積161.7平方公里，人口2.2萬。轄朝陽、桃山、石壩、塘坊、紅旗、建新、農(nóng)場(chǎng)、大洪溝、艾家灣、馬家河灣、楊河套子、刺鴉咀子12個(gè)村委會(huì)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)以商貿(mào)、運(yùn)輸、加工和飲食服務(wù)為主。農(nóng)業(yè)主產(chǎn)小麥、玉米、油料；畜牧業(yè)以養(yǎng)牛為主。
歷史沿革：
河西鎮(zhèn)是同心縣開發(fā)最早的引黃灌區(qū)。
1984年，組織移民開發(fā)，劃出城關(guān)鄉(xiāng)的清水河以西和喊叫水的桃山以東組建了河西鄉(xiāng)，所轄地包括今丁塘鎮(zhèn)。
1992年，建鎮(zhèn)，將原所轄丁塘分離建鎮(zhèn)。
2003年，將紀(jì)家鄉(xiāng)撤銷合并到河西鎮(zhèn)。