地名由來：因小溪河與太坪河兩條河流在此地交匯，故名兩河口。
2018年1月，湖北省環(huán)境保護(hù)委員會(huì)授予兩河口鎮(zhèn)2017年度湖北省省級(jí)生態(tài)鄉(xiāng)鎮(zhèn)稱號(hào)。
秭歸縣轄鎮(zhèn)。1949年設(shè)兩河區(qū)，1958年改為公社，1981年改為兩河口公社，1986年設(shè)鎮(zhèn)。位于縣境西部，長江南岸，距縣城16公里。面積356.8平方公里，人口5.4萬。沙(鎮(zhèn)溪)磨(坪)公路從鎮(zhèn)中穿過。轄兩河、宋家、兩面山、天鵝池、雙龍坪、牌樓、營盤、太平、土珠廟、王家埡、紅土嶺、雨水荒、呈鳳、粟花、鳳凰山、白馬嶺、卡子、大坪、石倉、譚家河、高橋河、二甲、棕壩、下茶園、石坪、香龍、堰塘坪、鋪莊、荊竹、月明、薛家、長嶺、中心觀、白鷹觀、紙溪、涼水井、樊家灣、夭池埡、鄭家院、對(duì)馬場、七甲、玉珠等42個(gè)村委會(huì)。以農(nóng)業(yè)和養(yǎng)殖業(yè)為主，煤炭儲(chǔ)量豐富。.
歷史沿革：
明朝時(shí)期設(shè)龍城里，清朝時(shí)期設(shè)龍城鄉(xiāng)，中華人民共和國成立前相繼屬復(fù)興、中和、龍城鄉(xiāng)；中華人民共和國成立后，1949年11月始設(shè)兩河區(qū)人民政府，1951年3月依序更名為第四區(qū)公所，1952年8月設(shè)立第十區(qū)（白馬嶺），1955年4月撤銷第十區(qū)，并入第四區(qū)（營盤），1956年3月小鄉(xiāng)合并后更名為第三區(qū)（兩河口），1957年1月增轄沙鎮(zhèn)溪鎮(zhèn)，5月置第七區(qū)（陜西營），8月依序復(fù)名為第四區(qū)。
1958年11月撤區(qū)建社，設(shè)置兩河人民公社，1961年4月復(fù)置兩河區(qū)，轄兩河、太坪、營盤、京丈、新建、二甲、月明人民公社，1975年10月撤區(qū)并社，設(shè)置兩河口人民公社，轄兩河、太坪、新建、二甲、月明管理區(qū)，1984年2月撤社建鄉(xiāng)，設(shè)置兩河口區(qū)公所，轄兩河口鄉(xiāng)、太坪鄉(xiāng)、營盤鄉(xiāng)、京丈鄉(xiāng)、新建鄉(xiāng)、二甲鄉(xiāng)、月明鄉(xiāng)、青坪鄉(xiāng)、譚家鄉(xiāng)。
1985年10月設(shè)置兩河口鎮(zhèn)，與兩河口區(qū)公所合署辦公。
1987年9月撤區(qū)并鄉(xiāng)，設(shè)置兩河口鎮(zhèn)，自此名稱一直沿用至今。