地名由來：因鎮(zhèn)人民政府駐地王家砭村而得名。
佳縣轄鄉(xiāng)。1958年成立王家砭公社，1984年改為鄉(xiāng)。位于縣境西北部，距縣城32.5公里。面積146平方公里，人口1.2萬。榆(林)吳(堡)公路過境。轄孫家峁、雷家崄、康家崄、馬軍王、打火店、王家砭、康崖遙、火神山、三皇梁、舊寨、柳樹會(huì)、王寨、潘圪達(dá)、窯灣、曹崄、劉家峁、老莊焉、白土溝、佛店山、高武溝、大稍梁、趙家溝、張?zhí)m家溝、豪則溝、程家溝、王車畔、奧圪達(dá)27個(gè)村委會(huì)。境內(nèi)水資源豐富，佳蘆河水為兩岸灌溉提供了方便。鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)以商貿(mào)、運(yùn)輸、地毯加工為主。農(nóng)業(yè)以種植玉米、馬鈴薯為主。.
歷史沿革：
清末民初屬響石地方。
民國二十三年（1934年），屬響石聯(lián)保處。
民國三十一年（1942年），屬響石區(qū)。
1952年7月，改屬十二區(qū)（王家砭）。
1958年10月，成立王家砭公社，轄27個(gè)生產(chǎn)大隊(duì)。
1984年7月，改設(shè)為王家砭鄉(xiāng)，轄27個(gè)行政村。
1997年12月，撤鄉(xiāng)設(shè)鎮(zhèn)。