地名由來：古水鎮(zhèn)古稱顧水，因有顧水河（現(xiàn)古水河）得名。
2023年4月，2022年廣東省鄉(xiāng)村治理示范鎮(zhèn)名單出爐，古水鎮(zhèn)在列。
2022年10月，廣東省農(nóng)業(yè)農(nóng)村廳認(rèn)定古水鎮(zhèn)為2022年廣東省“一村一品、一鎮(zhèn)一業(yè)”專業(yè)鎮(zhèn)（西瓜）。
古水鎮(zhèn)位于廣寧縣西部，地處綏江中游，東鄰南街鎮(zhèn)，南鄰橫山、洲仔鎮(zhèn)，西連石咀鎮(zhèn)和懷集縣永固鎮(zhèn)，北與坑口鎮(zhèn)和懷集交界。距縣城南街鎮(zhèn)18公里，距廣州130多公里，省道四（會(huì)）連（山）線公路貫穿全鎮(zhèn)，水陸交通便利。全鎮(zhèn)總面積263.7平方公里，轄14個(gè)村委會(huì)和1個(gè)社區(qū)居委會(huì)，有173條自然村，347個(gè)村民小組;現(xiàn)有人口4.6萬人；總農(nóng)業(yè)用地373961.8畝,占全鎮(zhèn)土地總面積的94.6％;05年全鎮(zhèn)工農(nóng)業(yè)總產(chǎn)值7.12億元，其中農(nóng)業(yè)總產(chǎn)值1.22億元，工業(yè)總產(chǎn)值5.90億元，農(nóng)村人均純收人4155元，是一個(gè)經(jīng)濟(jì)、文化發(fā)展較早和步伐稍快的山區(qū)大鎮(zhèn)。
古水鎮(zhèn)整體地貌屬丘陵山區(qū)，綏江河南流出境,將本鎮(zhèn)分成東西兩岸；并有古水河、永固河縣內(nèi)兩大支流從本鎮(zhèn)中心東北、西北注入綏江。地處南亞熱帶,氣候溫暖,雨量豐富,熱量充足。水利資源豐富,全鎮(zhèn)可供開發(fā)的水力資源達(dá)1.25萬千瓦,目前已開發(fā)了1萬干瓦,建有縣級(jí)水電站3個(gè)、鎮(zhèn)級(jí)水電站3個(gè)、村水電站3個(gè)，電力充足,可滿足大型工業(yè)用電。土壤肥沃，其總體結(jié)構(gòu)為：山地主要是以花崗巖風(fēng)化發(fā)育的赤紅壤和紅壤。耕地土壤主要是綏江河、古水河、永固河的洪沖積物及殘積物經(jīng)過人們開墾耕作發(fā)育而成。
礦產(chǎn)資源蘊(yùn)藏量大,主要是以貴重金屬（金礦和銀礦為主），有待進(jìn)一步開發(fā)。目前,全鎮(zhèn)山林地面積344638.7畝，占全鎮(zhèn)土地總面積的87％，其中有林地293693.7畝，未成林及蔬林地50945畝；森林覆蓋率82.4％。木材蓄積量32.l萬立方米，有林地以茶竹、青竹、松、杉經(jīng)濟(jì)林為主，尤以茶竹、青竹為大量,素有“竹子走廊”之稱。耕地面積23093.3畝；占全鎮(zhèn)土地總面積的5.8%,其中水稻插植面積14477畝,年總產(chǎn)量14524噸。
近年來，古水鎮(zhèn)創(chuàng)出了以發(fā)展茶竹、山地西瓜和沙糖桔為主要品牌的具有本鎮(zhèn)地方特色的“三高”農(nóng)業(yè)和以茶竹加工、水力發(fā)電為龍頭的鄉(xiāng)鎮(zhèn)工業(yè)企業(yè)。目前，全鎮(zhèn)有茶竹基地面積12萬畝，沙糖桔基地3萬畝，每年種植西瓜5000多畝；有大小竹子加工企業(yè)260多家，水電站9家、裝機(jī)容量10000多千瓦。
歷史沿革：
清道光年間，屬顧溪鋪下堡之地。
民國二十六年（1937年），屬“三冀”地域（冀安、冀寧、冀平）。
中華人民共和國建國后，先后屬七區(qū)、古水區(qū)管轄。
1958年，獨(dú)設(shè)古水公社。
1983年，改古水區(qū)。
1987年，又改為古水鎮(zhèn)。