地名由來：因鎮(zhèn)人民政府駐大支坪村得名。
2022年3月，大支坪鎮(zhèn)被命名（確認(rèn)）為2021年湖北省衛(wèi)生城市（縣城、鄉(xiāng)鎮(zhèn)）。
大支坪鎮(zhèn)，位于恩施土家族苗族自治州的東北部，巴東縣的中西部，距州城110公里，距縣城70公里，南北狹長，東與野三關(guān)鎮(zhèn)接壤，南抵支井河與野三河交匯處，西連建始高坪、龍坪鎮(zhèn)，北臨綠蔥坡鎮(zhèn)。318國道東西橫貫，途經(jīng)集鎮(zhèn)中心，“東大”公路在209國道東流水處由北向南在該鎮(zhèn)與318國道連接。2004年動工興建的“宜萬”鐵路，途經(jīng)轄區(qū)水洞坪、野三壩等村，共8公里；“滬蓉”高速公路途經(jīng)西流水、中壩、景架山、分箱譜、袁家壩、野三壩等六個(gè)村，共15公里。獨(dú)特的地理位置和交通優(yōu)勢，被稱為鄂西咽喉之地、恩施的“窗口鎮(zhèn)”和巴東的“西大門”。
全鎮(zhèn)轄24個(gè)行政村，225個(gè)村民小組。2005年全鎮(zhèn)總戶數(shù)5627戶，人口22581人，其中農(nóng)業(yè)人口21258人，勞動力9575個(gè)，國土面積211.8平方公里，耕地30472畝，其中水田53畝，工農(nóng)業(yè)總產(chǎn)值10270萬元，其中工業(yè)產(chǎn)值768萬元，人平純收入1623元，財(cái)政總收入237萬元。糧食總產(chǎn)量8864噸，人均占有糧食416公斤。最高海拔1673米，最低海拔334米，絕大部分地區(qū)屬二高山，四季分明，立體氣候明顯，低山春暖花開之時(shí)，高山仍冰天雪地。種植資源豐富，農(nóng)作物總播種面積達(dá)到6.97萬畝，主產(chǎn)富硒小麥、洋芋、玉米、紅薯、豌(胡)豆，盛產(chǎn)山地藥材，以厚樸、天麻、玄參、丹皮為主，種植面積達(dá)1239畝；二高山村多為烤煙專業(yè)村和蔬菜基地村，全鎮(zhèn)煙葉總面積達(dá)5500畝，蔬菜瓜類4720畝，魔芋3090畝，茶葉1600畝。畜禽主要飼養(yǎng)豬、牛、羊、雞，生豬飼養(yǎng)量達(dá)46495頭，2005年來，新發(fā)展100頭以上養(yǎng)豬場3個(gè)，萬頭養(yǎng)豬場1個(gè)，山羊飼養(yǎng)量為13124只，家禽飼養(yǎng)達(dá)32310只，禽蛋產(chǎn)量達(dá)96930公斤。
鎮(zhèn)內(nèi)資源豐富：煤礦發(fā)熱量符合工業(yè)高爐用煤標(biāo)準(zhǔn)，現(xiàn)組建有干溝一、二號煤礦、大通煤礦、招風(fēng)巖煤礦等四個(gè)煤礦有限責(zé)任公司，方家埡煤礦勘探權(quán)已經(jīng)省批準(zhǔn)，現(xiàn)正在積極籌建之中。鐵礦儲量大，礦石含鐵量達(dá)到國家標(biāo)準(zhǔn)。石灰石、花巖石遍布轄區(qū)。水能資源旅游資源急待開發(fā)，支井河和野三河系清江支流，常流量為0.2立方米/秒和0.8立方米/秒，是水電開發(fā)的理想之地。
歷史沿革：
明末清初，屬容美土司地。
民國元年（1912年）初至民國二十年（1931年），為大支區(qū)；民國二十五年（1936年），為野三關(guān)區(qū)。
1949年，為和平鄉(xiāng)。
1951年，為第五區(qū)即大支坪區(qū)。
1956年，為綠蔥坡區(qū)。
1975年，為藥會淌公社。
1989年3月，為大支坪鄉(xiāng)。
1996年11月，設(shè)大支坪鎮(zhèn)。