地名由來：清乾隆初年，小尖尚屬近海灘地，由蘇州遷居廟灣（今阜寧）北沙的昌姓、劉姓等轉(zhuǎn)遷來此地謀生。因此地當(dāng)時(shí)地處馬港河與南潮河交匯的尖頭處，故名小尖。
2022年1月，江蘇省愛國衛(wèi)生運(yùn)動委員會命名小尖鎮(zhèn)為2021年江蘇省衛(wèi)生鎮(zhèn)。
2021年1月，江蘇省生態(tài)環(huán)境廳命名小尖鎮(zhèn)為第三批江蘇省生態(tài)文明建設(shè)示范鎮(zhèn)村。
小尖鎮(zhèn)位于響水縣腹地，是傳統(tǒng)的工業(yè)大鎮(zhèn)。204國道、306、307省道和通榆大運(yùn)河貫穿全境。全鎮(zhèn)共有18個村居，戶6.02萬人口，總面積108.4平方公里，耕地面積9萬畝。近年來，全鎮(zhèn)搶抓機(jī)遇，狠抓落實(shí)，經(jīng)濟(jì)和社會事業(yè)取得較快發(fā)展.2005年實(shí)現(xiàn)國內(nèi)生產(chǎn)總值3.62億元，增幅全縣第一，財(cái)政收入突破千萬元大關(guān)，實(shí)現(xiàn)1094萬元。在經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展的同時(shí)，該鎮(zhèn)各項(xiàng)社會事業(yè)全面發(fā)展，先后榮獲省體育先進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)，市“雙擁”先進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、鹽城市“文明鄉(xiāng)鎮(zhèn)”稱號。
歷史沿革：
1957年，撤響水區(qū)建小尖鄉(xiāng)。
1966年4月，改設(shè)小尖人民公社。
1983年，復(fù)置小尖鄉(xiāng)。
1984年，撤鄉(xiāng)改建小尖鎮(zhèn)。
2001年7月，周集并入小尖鎮(zhèn)。
2010年，張集鄉(xiāng)并入小尖鎮(zhèn)。