地名由來：明朝年間，此處河流左邊的橫崗上建有一座仙庵，人稱左庵，后人雅化為左安，政府駐地于此，故名。
2014年6月，環(huán)境保護(hù)部授予左安鎮(zhèn)2012—2013年度國家級生態(tài)鄉(xiāng)鎮(zhèn)稱號。
左安鎮(zhèn)位于遂川縣西南部，東臨南江、禾源，南與上猶縣一脈相連，西與湖南桂東縣和湯湖鎮(zhèn)接壤，北與黃坑鄉(xiāng)相連。鎮(zhèn)政府駐地橫崗村，離左安圩市場約200米，距縣城52公里，全鎮(zhèn)轄24個行政村1個居委會，329個村民小組和2個居民小組，總戶數(shù)7798戶，其中農(nóng)業(yè)戶7527戶，非農(nóng)戶271戶，轄區(qū)總?cè)丝?2112人，其中農(nóng)業(yè)人口31586人，畬族人口243人，非農(nóng)人口526人。全鎮(zhèn)土地面積有156.52平方公里，地形為兩面高中間低的狹谷長河小盆地。最高峰為轎子頂海拔1442米。境內(nèi)有左溪河，由湯湖入境，經(jīng)五個村后流入南江鄉(xiāng)。常年氣候溫和，四季分明，雨量充沛，光照充足，無霜期長，省道遂桂公路穿境而過。貫穿沖溪、東光、橫崗、連河、白云，是遂川西南部的中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)和中心集鎮(zhèn)。
鎮(zhèn)域經(jīng)濟(jì)以農(nóng)業(yè)為主，2004年全鎮(zhèn)工農(nóng)業(yè)總產(chǎn)值7730萬元，其中農(nóng)業(yè)總產(chǎn)值5490萬元，財政總收入179.6萬元，其中：地方財政收入132.7萬元，人平純收入1746元。
全鎮(zhèn)有耕地1866.9公頃，其中：水田1720公頃；旱地146.8公頃，2004年糧食總產(chǎn)13535噸，其中稻谷12866噸；林業(yè)資源較多，林地面積9200公頃，森林覆蓋率65.1%；林木儲積量123772立方米。其中油茶林近8萬畝，年產(chǎn)油茶籽390噸以上，此外山上還有大量的杉木、松木、毛竹及野生藥材，辦有果園、茶園、藥園，鎮(zhèn)內(nèi)盛產(chǎn)竹筍、紅薯、茶葉、豆類、花生、蕎頭、高山朝天椒等。蠶桑是自90年代以后形成的新興產(chǎn)業(yè)，鎮(zhèn)內(nèi)有桑園面積2000多畝，年產(chǎn)蠶繭近800擔(dān)，百畝以上桑園專業(yè)村6個。仔豬是左安的傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)和優(yōu)勢產(chǎn)業(yè)，左安的仔豬以體形好、抗病能力強(qiáng)，早在建國前就遠(yuǎn)近馳名，左安的仔豬市場是縣內(nèi)最大的仔豬市場。自90年代中期以來，不斷加快對良種母豬品種的改良，改良后的仔豬已遠(yuǎn)銷廣東、福建、湖南等地，全鎮(zhèn)已建立良種母豬飼養(yǎng)、仔豬繁育小區(qū)4個，其中東光仔豬繁育小區(qū)飼養(yǎng)母豬100頭以上。全鎮(zhèn)年生豬出欄7503頭，生豬存欄6504頭，仔豬近4萬頭，母豬近3000頭。
境內(nèi)水資源較豐富，為充分利用水資源，通過近年招商引資，有已竣工投產(chǎn)的3200千瓦沖溪浙臨電站，還有在建的裕元電站、高石電站、望月白潭電站。
歷史沿革：
中華人民共和國成立前屬左安鄉(xiāng)。
中華人民共和國成立后屬左安區(qū)左安、豐城、太坪、白云、圓溪鄉(xiāng)和左安鎮(zhèn)；1954年改稱第三區(qū)；1956年撤區(qū)，六鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）合為左安鄉(xiāng)。
1958年成立左安人民公社；1961年重置左安區(qū)，公左安、白云兩個公社；1967年撤區(qū)，兩社并為左安公社。
1984年5月，此社分開稱左安鄉(xiāng)。
2001年改為左安鎮(zhèn)。